Warum brauchen Menschen Brillen/Kontaktlinsen?

Menschen brauchen eine Brille oder Kontaktlinsen aufgrund eines häufigen Problems, das als Brechungsfehler bezeichnet wird und die Sicht trübt. Zwei Beispiele dafür sind:

Astigmatismus

Astigmatismus ist ein Brechungsfehler, der die Sicht in allen Entfernungen trübt, weil die Hornhaut unterschiedlich gekrümmt ist und dadurch zwei unterschiedliche Bilder von einer Lichtquelle erzeugt, von denen keines auf der Netzhaut scharf abgebildet wird. Astigmatismus kann als isolierte Sehschwäche oder in Verbindung mit Kurzsichtigkeit oder Weitsichtigkeit auftreten. Ein Auge ohne Astigmatismus weist in jeder Richtung die gleiche Hornhautkrümmung auf; zur Veranschaulichung kann man sich eine Hornhaut ohne Astigmatismus wie einen halbierten Basketball vorstellen. Im Gegensatz dazu ist eine astigmatische Hornhaut eher wie ein in zwei Hälften geschnittener Fußball geformt, wobei eine Richtung steil und die andere flach ist. Astigmatismus wird chirurgisch behandelt, indem die Hornhaut in der flachen Achse steiler gemacht wird und/oder die Hornhaut in der steilen Achse abgeflacht wird (LASIK/PRK) oder eine Linse eingesetzt wird, die in der flachen Achse positiv wirkt (ICL/IOL).

Alterssichtigkeit

Die Alterssichtigkeit (Presbyopie) ist ein Brechungsfehler, von dem jeder Mensch betroffen ist, der lange genug lebt, um diesen altersbedingten Verlust der Vergrößerungs- (oder Fokussierungs-)kraft der Linse zu erleben, der eine Lesebrille (bei Menschen ohne andere Brechungsfehler) oder eine Zweistärkenbrille (bei Patienten mit Kurzsichtigkeit, Weitsichtigkeit oder Astigmatismus) erforderlich macht. Die Alterssichtigkeit beginnt in der Regel zwischen dem zweiundvierzigsten und siebenundvierzigsten Lebensjahr, da die Akkommodationsfähigkeit nachlässt. Augenärzte scherzen oft, dass es drei Tatsachen im Leben gibt: Tod, Steuern und Alterssichtigkeit! Patienten in den Fünfzigern, Sechzigern oder Siebzigern, die behaupten, noch nie eine Brille für die Ferne oder die Nähe gebraucht zu haben, sind zwar immer noch alterssichtig, aber sie merken es nicht, weil sie entweder von Natur aus einäugig sind (ein Auge für die Ferne, das andere für die Nähe) oder weil sie auf beiden Augen eine geringe Kurzsichtigkeit haben, die ihnen das Lesen ermöglicht; sie haben sich also an die Unschärfe in der Ferne gewöhnt und merken nicht, dass ihre Ferne nicht perfekt ist. Egal ob Gleitsichtgläser oder andere Gläser erhalten sie bei Ihrem Experten.

Die Alterssichtigkeit (Presbyopie) und der altersbedingte Sehverlust (Weitsichtigkeit) sind beide auf den Verlust der Akkommodationsfähigkeit zurückzuführen, aber es handelt sich dabei um unterschiedliche Phänomene, die häufig verwechselt werden. Die Presbyopie ist ausschließlich auf den Verlust der Akkommodation bei einem Auge zurückzuführen, das ein perfektes Gleichgewicht zwischen der Hornhautkrümmung und der Länge des Auges aufweist und eine Brille nur zum Lesen benötigt; die Hyperopie entsteht bei einem zu kurzen Auge oder einer zu flachen Hornhaut. Bei der Weitsichtigkeit wird die Brille zunächst zum Lesen benötigt (aufgrund der Presbyopie), später aber auch für die Ferne. Die Alterssichtigkeit wird mit einer Lesebrille, einer Monovisions-LASIK/PRK oder ICL oder mit presbyopen IOLs (akkommodativ oder multifokal) behandelt.